Питание во время терапии
Питание во время терапии агонистами рецепторов GLP-1
Препарат назначен, а что делать с едой, никто не объяснил. Разберём, как питаться, чтобы сохранить мышечную массу, не остаться без белка и легче переносить терапию.
Онлайн в Zoom · 50-60 минут · 100 € · русский, латышский, английский
Кому эта страница
Препарат только назначили
«Врач выписал препарат, объяснил схему приёма, но про питание разговора не было.»
Терапия идёт несколько месяцев
«Аппетита почти нет, ем мало и редко, и я не понимаю, достаточно ли этого организму.»
Впереди завершение терапии
«Что будет, когда я перестану принимать препарат, и как удержать результат.»
Что меняется в питании во время терапии
Агонисты рецепторов GLP-1 и двойные агонисты GIP/GLP-1 снижают аппетит и замедляют опорожнение желудка. Это и есть механизм действия. Но вместе с аппетитом обычно уменьшается и общий объём питания, а вместе с ним поступление белка, микронутриентов и жидкости.
- 1
Белок
При малом объёме еды белок вытесняется первым. Это влияет на сохранение мышечной массы во время снижения веса.
- 2
Мышечная масса
Снижение веса всегда происходит частично за счёт мышечной ткани. Питание и физическая нагрузка влияют на то, какой будет эта доля.
- 3
Переносимость
Тошнота, чувство переполнения, изменения стула часто связаны не только с препаратом, но и со структурой приёмов пищи, объёмом порций и составом рациона.
- 4
Микронутриенты и жидкость
При устойчиво низком объёме питания имеет смысл контролировать отдельные показатели по анализам.
Два специалиста, две разные задачи
У вас есть врач, который назначил терапию и наблюдает за ней. Вопросы о препарате, дозе и сроках остаются с ним.
Вопросы о еде на приёме обычно остаются за рамками разговора о терапии. Что есть, когда аппетита почти нет. Хватает ли белка. Почему появилась тошнота. Что произойдёт после отмены. С этим приходят ко мне.
Разбираем на консультации:
- рацион, режим и структура приёмов пищи во время терапии
- белок и сохранение мышечной массы
- переносимость и связанные с питанием симптомы со стороны ЖКТ
- интерпретация анализов в пределах компетенции специалиста по питанию
- питание при завершении терапии и удержание результата
Остаётся с вашим врачом:
- назначение препарата и выбор схемы
- доза и её изменение
- продолжение или прекращение терапии
- диагностика и лечение сопутствующих состояний
Если по ходу разбора рациона появляются вопросы к терапии, вы получаете их сформулированными так, чтобы их было удобно задать на ближайшем приёме.
Что входит в консультацию
What the initial consultation includes
- history taking, including chronic conditions, food allergies and intolerances, gastrointestinal function and other factors relevant to nutrition;
- analysis of your current diet, including possible nutrient deficiencies, food combinations, portion sizes and meal structure;
- interpretation of submitted blood test results within the professional competence of a nutrition specialist;
- assessment of medication, vitamins and food supplements from a nutritional perspective, including potential nutritional risks and the need to coordinate further steps with your treating physician.
What you receive after the consultation
After the consultation you receive individual nutrition recommendations, a sample baseline diet for your goal, recommendations on nutraceutical support where there are justified indications, and recommendations for additional tests if needed.
Частые вопросы
- Кто решает вопросы по препарату и дозе?
- Назначивший врач. Если во время разбора рациона появляются вопросы к терапии, вы получаете их в понятной формулировке для ближайшего приёма.
- Нужно ли направление врача?
- Направление не требуется. Понадобится информация: какой препарат назначен, в какой схеме и как давно, а также сопутствующие состояния и другие принимаемые препараты.
- Аппетита почти нет. Разве это не хорошо для снижения веса?
- Сниженный аппетит облегчает уменьшение объёма питания, но потребность в белке, микронутриентах и жидкости при этом не уменьшается. Вопрос не в том, чтобы есть как можно меньше, а в том, что остаётся в рационе, когда его объём сокращается.
- После еды подташнивает. Это можно изменить питанием?
- Часть симптомов со стороны ЖКТ связана с объёмом порций, скоростью еды, составом и распределением приёмов пищи в течение дня. Это то, с чем можно работать. Если симптомы выраженные или нарастают, об этом нужно сообщить лечащему врачу.
- Что будет, когда терапия закончится?
- Завершение терапии обычно сопровождается возвращением аппетита. То, какие пищевые привычки сформированы к этому моменту, во многом определяет дальнейшую динамику веса. Об этом имеет смысл думать не после отмены, а во время терапии.
- На каком этапе лучше прийти?
- Раньше - лучше, но прийти имеет смысл на любом этапе, включая период после завершения терапии.
Lab test list before the consultation
The list of tests used when preparing for a consultation, together with recommendations for blood sampling. The final set depends on the specific situation and the patient's health condition.
Оставить заявку
Оставьте заявку на индивидуальную онлайн-консультацию. Я отвечу в течение одного рабочего дня.
Материалы страницы носят информационно-образовательный характер и не заменяют консультацию лечащего врача. Решения о назначении, изменении или прекращении медикаментозной терапии принимает врач.