Питание во время терапии
Питание во время терапии агонистами рецепторов GLP-1
Препарат назначен, а что делать с едой, никто не объяснил. Разберём, как питаться, чтобы сохранить мышечную массу, не остаться без белка и легче переносить терапию.
Онлайн в Zoom · 50-60 минут · 100 € · русский, латышский, английский
Кому эта страница
Препарат только назначили
«Врач выписал препарат, объяснил схему приёма, но про питание разговора не было.»
Терапия идёт несколько месяцев
«Аппетита почти нет, ем мало и редко, и я не понимаю, достаточно ли этого организму.»
Впереди завершение терапии
«Что будет, когда я перестану принимать препарат, и как удержать результат.»
Что меняется в питании во время терапии
Агонисты рецепторов GLP-1 и двойные агонисты GIP/GLP-1 снижают аппетит и замедляют опорожнение желудка. Это и есть механизм действия. Но вместе с аппетитом обычно уменьшается и общий объём питания, а вместе с ним поступление белка, микронутриентов и жидкости.
- 1
Белок
При малом объёме еды белок вытесняется первым. Это влияет на сохранение мышечной массы во время снижения веса.
- 2
Мышечная масса
Снижение веса всегда происходит частично за счёт мышечной ткани. Питание и физическая нагрузка влияют на то, какой будет эта доля.
- 3
Переносимость
Тошнота, чувство переполнения, изменения стула часто связаны не только с препаратом, но и со структурой приёмов пищи, объёмом порций и составом рациона.
- 4
Микронутриенты и жидкость
При устойчиво низком объёме питания имеет смысл контролировать отдельные показатели по анализам.
Два специалиста, две разные задачи
У вас есть врач, который назначил терапию и наблюдает за ней. Вопросы о препарате, дозе и сроках остаются с ним.
Вопросы о еде на приёме обычно остаются за рамками разговора о терапии. Что есть, когда аппетита почти нет. Хватает ли белка. Почему появилась тошнота. Что произойдёт после отмены. С этим приходят ко мне.
Разбираем на консультации:
- рацион, режим и структура приёмов пищи во время терапии
- белок и сохранение мышечной массы
- переносимость и связанные с питанием симптомы со стороны ЖКТ
- интерпретация анализов в пределах компетенции специалиста по питанию
- питание при завершении терапии и удержание результата
Остаётся с вашим врачом:
- назначение препарата и выбор схемы
- доза и её изменение
- продолжение или прекращение терапии
- диагностика и лечение сопутствующих состояний
Если по ходу разбора рациона появляются вопросы к терапии, вы получаете их сформулированными так, чтобы их было удобно задать на ближайшем приёме.
Что входит в консультацию
Что входит в первичную консультацию
- сбор анамнеза, включая хронические заболевания, пищевые аллергии и непереносимости, особенности работы желудочно-кишечного тракта и другие факторы, имеющие значение для питания;
- анализ текущего рациона, включая возможные нутритивные дефициты, сочетания продуктов, объёмы и структуру питания;
- интерпретация предоставленных результатов анализов крови в пределах профессиональной компетенции специалиста по питанию;
- оценка принимаемых лекарственных препаратов, витаминов и пищевых добавок с точки зрения питания, потенциальных нутритивных рисков и необходимости согласования дальнейших действий с лечащим врачом.
Что вы получите после консультации
После консультации вы получите индивидуальные рекомендации по питанию, образец базового рациона для вашей цели, рекомендации по нутрицевтической поддержке при наличии обоснованных показаний и рекомендации по дополнительным обследованиям, если они необходимы.
Частые вопросы
- Кто решает вопросы по препарату и дозе?
- Назначивший врач. Если во время разбора рациона появляются вопросы к терапии, вы получаете их в понятной формулировке для ближайшего приёма.
- Нужно ли направление врача?
- Направление не требуется. Понадобится информация: какой препарат назначен, в какой схеме и как давно, а также сопутствующие состояния и другие принимаемые препараты.
- Аппетита почти нет. Разве это не хорошо для снижения веса?
- Сниженный аппетит облегчает уменьшение объёма питания, но потребность в белке, микронутриентах и жидкости при этом не уменьшается. Вопрос не в том, чтобы есть как можно меньше, а в том, что остаётся в рационе, когда его объём сокращается.
- После еды подташнивает. Это можно изменить питанием?
- Часть симптомов со стороны ЖКТ связана с объёмом порций, скоростью еды, составом и распределением приёмов пищи в течение дня. Это то, с чем можно работать. Если симптомы выраженные или нарастают, об этом нужно сообщить лечащему врачу.
- Что будет, когда терапия закончится?
- Завершение терапии обычно сопровождается возвращением аппетита. То, какие пищевые привычки сформированы к этому моменту, во многом определяет дальнейшую динамику веса. Об этом имеет смысл думать не после отмены, а во время терапии.
- На каком этапе лучше прийти?
- Раньше - лучше, но прийти имеет смысл на любом этапе, включая период после завершения терапии.
Список анализов перед консультацией
Перечень исследований, который используется при подготовке к консультации, и рекомендации по подготовке к сдаче крови. Окончательный набор зависит от конкретной ситуации и состояния здоровья пациента.
Оставить заявку
Оставьте заявку на индивидуальную онлайн-консультацию. Я отвечу в течение одного рабочего дня.
Материалы страницы носят информационно-образовательный характер и не заменяют консультацию лечащего врача. Решения о назначении, изменении или прекращении медикаментозной терапии принимает врач.